Uma parada cardíaca fora do hospital costuma acontecer em casa, na rua, no trabalho ou durante uma partida de futebol. Até a ambulância chegar, quem está por perto é a única chance da vítima. Cada minuto sem compressões reduz a probabilidade de sobrevivência, e por isso saber como fazer massagem cardíaca é uma habilidade que qualquer pessoa pode e deve aprender. A técnica é simples, e o maior erro é não fazer nada por medo de errar.
Reconheça a parada e garanta a segurança
Antes de tudo, observe o local. Trânsito, fios elétricos, fogo ou risco de desabamento precisam ser considerados, porque um socorrista ferido não ajuda ninguém.
Em seguida, verifique se a pessoa responde:
- Toque firmemente nos ombros e chame em voz alta.
- Se não houver resposta, observe o peito por até dez segundos para ver se há respiração normal.
- Respiração ausente ou apenas suspiros ofegantes e irregulares, chamados de gasping, devem ser tratados como parada cardíaca.
Não perca tempo procurando pulso. Para leigos, a combinação de ausência de resposta e respiração anormal é suficiente para iniciar a reanimação.
“Em seguida, verifique se a pessoa responde:.”
Acione o socorro e peça o desfibrilador
Ligue para o SAMU, no 192, ou peça que alguém ligue, com o telefone no viva-voz. O atendente pode orientar os passos em tempo real. Se houver mais pessoas, peça que uma delas procure um desfibrilador externo automático, conhecido como DEA. Shoppings, aeroportos, academias, estádios e muitas empresas têm o aparelho.
Posicione as mãos e comprima
Com a vítima deitada de costas sobre uma superfície firme, ajoelhe-se ao lado do tórax:
- Coloque a base de uma das mãos no centro do peito, na metade inferior do osso esterno, mais ou menos na linha entre os mamilos.
- Posicione a outra mão por cima e entrelace os dedos.
- Mantenha os braços esticados e os ombros alinhados sobre as mãos.
- Empurre o peito para baixo usando o peso do corpo, com profundidade de cerca de 5 centímetros, sem passar de 6 centímetros em adultos.
- Mantenha ritmo de 100 a 120 compressões por minuto, algo próximo do andamento de muitas músicas animadas.
- Deixe o peito voltar completamente à posição normal após cada compressão, sem apoiar o peso sobre a vítima.
- Evite interrupções. Se houver outra pessoa treinada, revezem a cada dois minutos, porque o cansaço reduz a qualidade das compressões.
Quem não tem treinamento em ventilação pode fazer apenas compressões contínuas. Quem foi treinado pode alternar 30 compressões com 2 ventilações. Em crianças e bebês, a técnica é adaptada ao tamanho do corpo, e as ventilações têm papel mais importante, o que reforça o valor de um curso presencial.
Como usar o desfibrilador externo automático
O DEA foi desenhado para ser usado por leigos. Quando ele chegar:
- ligue o aparelho e siga as instruções de voz;
- exponha o tórax da vítima e seque a pele, se estiver molhada;
- cole as pás nas posições indicadas no desenho, em geral uma abaixo da clavícula direita e outra na lateral esquerda do tórax, abaixo da axila;
- afaste-se e peça que ninguém toque na vítima durante a análise do ritmo;
- se o aparelho indicar choque, confirme que todos estão afastados e aperte o botão;
- retome as compressões imediatamente após o choque ou se o choque não for indicado.
O aparelho só aplica choque quando identifica um ritmo que pode ser revertido. Não é possível chocar alguém por engano apertando o botão em uma pessoa com ritmo normal.
Até quando continuar
Mantenha as compressões até a equipe de socorro assumir, até a vítima começar a se mexer, abrir os olhos ou respirar normalmente, ou até você não ter mais condições físicas de continuar. Se a vítima voltar a respirar, deite-a de lado e observe até a chegada do socorro.
Costelas podem ser fraturadas durante as compressões, e isso não é motivo para parar. Em parada cardíaca, o risco de não fazer nada é muito maior do que o risco de uma lesão.
Pontos que geram dúvida
Posso ser responsabilizado se a vítima não sobreviver? Quem presta socorro de boa-fé, dentro de suas possibilidades, está ajudando. Deixar de ajudar ou de chamar socorro é que pode trazer consequências. O mais importante é agir e acionar o 192.
Preciso fazer respiração boca a boca? Para leigos sem treinamento, as compressões contínuas são suficientes em adultos até a chegada do socorro. Quem foi treinado pode incluir as ventilações.
Onde aprender reanimação na prática? Cursos de primeiros socorros oferecidos por serviços de saúde, corpos de bombeiros, entidades de socorro e empresas de treinamento permitem praticar em manequins, o que dá mais segurança.
Assuntos: Reconheça, Acione, Posicione, Como