Placas avermelhadas cobertas por escamas prateadas nos cotovelos, nos joelhos ou no couro cabeludo costumam despertar olhares desconfiados em piscinas, academias e salões de beleza. A reação é fruto de desinformação. A psoríase não passa de uma pessoa para outra pelo toque, pelo compartilhamento de toalhas ou pela água. Em 29 de outubro, o Dia Mundial da Psoríase, organizado pela federação internacional de associações de pacientes, reforça essa mensagem e chama atenção para o impacto da doença na vida de quem convive com ela.
O que é a psoríase
A psoríase é uma doença inflamatória crônica, ligada ao sistema imunológico. Por um desequilíbrio nas defesas do organismo, as células da pele passam a se multiplicar muito mais rápido do que o normal. Em vez de se renovar ao longo de semanas, a camada superficial se acumula em poucos dias, formando as placas espessas e descamativas.
Há componente genético: é comum encontrar outros casos na família. Mas os genes, sozinhos, não explicam tudo. Fatores ambientais ajudam a desencadear a primeira manifestação e as crises seguintes.
“A psoríase é uma doença inflamatória crônica, ligada ao sistema imunológico.”
Por que não é contagiosa
O contágio acontece quando um agente, como vírus, bactéria ou fungo, passa de uma pessoa para outra. Na psoríase não há agente transmissível. A inflamação nasce de dentro, a partir do funcionamento do próprio sistema imunológico. Por isso, abraçar, dividir objetos, nadar na mesma piscina ou dormir na mesma cama não oferece risco algum.
Esse esclarecimento tem peso real. O estigma leva muitas pessoas a esconder a pele, evitar atividades sociais e sofrer com ansiedade e depressão, que aparecem com mais frequência em quem tem a doença.
Os principais tipos
A psoríase se apresenta de formas diferentes:
- em placas, a mais comum, com lesões bem delimitadas em cotovelos, joelhos, couro cabeludo e região lombar;
- gutata, com pequenas lesões em gota espalhadas pelo corpo, muitas vezes após infecção de garganta;
- invertida, em dobras como axilas, virilhas e abaixo das mamas, com placas lisas e avermelhadas;
- pustulosa, com pequenas bolhas de pus não infeccioso, localizadas ou generalizadas;
- eritrodérmica, forma rara e grave que atinge grande parte da pele e exige atendimento rápido;
- ungueal, que altera as unhas com pequenas depressões, manchas e descolamento.
A relação com as articulações
Parte das pessoas com psoríase desenvolve artrite psoriásica, uma inflamação das articulações que pode causar dor, inchaço, rigidez pela manhã e dedos com aspecto de salsicha. Ela pode surgir anos depois das lesões de pele e, se não for tratada, levar a danos permanentes. Dor articular persistente em quem tem psoríase deve ser comentada com o dermatologista, que pode encaminhar ao reumatologista.
A psoríase também está associada a maior frequência de condições como obesidade, diabetes, hipertensão e doença cardiovascular, o que reforça a importância de um acompanhamento amplo.
Como é feito o diagnóstico
Na maioria dos casos, o diagnóstico é clínico. O dermatologista examina as lesões, o couro cabeludo, as unhas e as articulações, e pergunta sobre histórico familiar e fatores de piora. Quando há dúvida, pode pedir uma biópsia de pele para diferenciar a psoríase de outras doenças, como micoses e dermatites. Exames de sangue ajudam a avaliar condições associadas e a escolher o tratamento.
Gatilhos de crise e acompanhamento
Alguns fatores costumam piorar ou desencadear as lesões:
- estresse emocional;
- infecções, especialmente de garganta;
- machucados na pele, como arranhões e queimaduras;
- tabagismo e consumo de álcool;
- clima frio e seco;
- alguns medicamentos, que o médico deve revisar.
A psoríase não tem cura, mas tem controle. Há tratamentos tópicos, fototerapia e medicamentos sistêmicos, incluindo os imunobiológicos, disponíveis também pelo SUS conforme protocolos clínicos. A escolha depende da extensão da doença, das áreas afetadas e do impacto na qualidade de vida. O acompanhamento regular com dermatologista permite ajustar o tratamento e reduzir crises ao longo do tempo.
Pontos que geram dúvida
Psoríase pega? Não. A doença é causada por um desequilíbrio do sistema imunológico, sem vírus, bactéria ou fungo envolvidos. Não há risco no contato com a pele ou com objetos.
Psoríase tem cura? Não há cura definitiva, mas os tratamentos disponíveis permitem controlar as lesões e manter longos períodos sem crises em muitos casos.
Quem tem psoríase pode ter problemas nas articulações? Sim. Parte dos pacientes desenvolve artrite psoriásica. Dor, inchaço e rigidez nas articulações devem ser relatados ao médico.
Assuntos: O, Por, Os, A